Công dụng của Dung dịch dùng ngoài da Minoxidil 2%

Chỉ định

Thuốc Minoxidil 2% 60 ml được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

  Ðiều trị chứng rụng tóc ở mức độ trung bình ở người lớn, nam hay nữ (hói đầu do nguyên nhân tăng tiết androgen). Thuốc thúc đẩy mọc tóc và hạn chế hiện tượng rụng tóc.

Dược lực học

Chưa nghiên cứu hiệu quả và dung nạp của thuốc ở các đối tượng dưới 18 tuổi và trên 65 tuổi.

Thoa ngoài da, minoxidil kích thích tăng trưởng các tế bào keratin trong ống nghiệm và trong cơ thể sống, kích thích mọc tóc ở các cá nhân rụng tóc do nội tiết tố androgen.

Hiện tượng này xuất hiện sau khi dùng khoảng 4 tháng (hoặc hơn), thay đổi tùy theo cá nhân.

Khi ngưng điều trị, sự mọc tóc bị ngưng lại và trở về trạng thái ban đầu được dự kiến sau 3 - 4 tháng. Cơ chế tác động chính xác chưa được biết rõ. Trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát ở những bệnh nhân có huyết áp bình thường hay cao huyết áp không cho thấy các biểu hiện toàn thân liên quan đến việc hấp thu minoxidil khi dùng minoxidil ngoài da.

Dược động học

Minoxidil được hấp thu rất ít khi dùng ngoài da: Trung bình khoảng 1,4% liều sử dụng (dao động từ 0,3 đến 4,5%) đi vào hệ tuần hoàn. Liều 1 ml dung dịch 2% (tức thoa trên da 20 mg minoxidil), tương ứng lượng minoxidil hấp thu khoảng 0,28 mg.

Để so sánh, khi dùng bằng đường uống (trong điều trị một số trường hợp cao huyết áp), minoxidil được hấp thu gần như hoàn toàn từ đường tiêu hóa. Mặt khác, liều minoxidil thấp nhất dùng tiêm tĩnh mạch gây ra các tác dụng huyết động học đáng kể trên lâm sàng ở các bệnh nhân cao huyết áp từ nhẹ đến vừa là 6,86 mg.

Các kết quả từ những nghiên cứu dược động học cho thấy ba yếu tố chính làm tăng hấp thu minoxidil dùng ngoài da là:

  Tăng số lượng liều dùng.

  Tăng số lần sử dụng.

  Giảm chức năng rào cản của lớp sừng biểu bì.

Sự gia tăng trên nhanh chóng bị hạn chế bởi hiệu ứng bão hòa.

Hấp thu minoxidil sau khi thoa ngoài da không thay đổi theo giới tính, sau khi chiếu tia tử ngoại, trong trường hợp sử dụng đồng thời với thuốc giữ nước, trong tình trạng bị bít tắc (đội tóc giả), không đổi với tác dụng làm bay hơi của dung môi (làm khô tóc), hay theo vùng thoa thuốc.

Nồng độ minoxidil huyết thanh sau một lần thoa ngoài da phụ thuộc vào tỷ lệ hấp thu qua da. Sau khi ngưng thoa, khoảng 95% minoxidil được hấp thu bị thải trừ trong 4 ngày.

Chuyển hóa sinh học của minoxidil được hấp thu sau khi thoa ngoài da chưa được hoàn toàn biết rõ.

Liều dùng

Thoa thuốc hai lần mỗi ngày với liều 1 ml mỗi lần trên vùng da đầu khởi đầu thoa từ trung tâm vùng da cần điều trị. Phải tôn trọng liều dùng này bất kể diện tích vùng da cần điều trị.

Tổng liều hàng ngày không được vượt quá 2 ml.

Dùng đầu ngón tay thoa đều thuốc khắp vùng cần điều trị (xem cách dùng thuốc).

Rửa tay kỹ trước và sau khi thoa thuốc.

Chỉ thoa thuốc khi tóc và da đầu khô hoàn toàn.